Mortalité prématurée et souffrances évitables
Les maladies cardiovasculaires, dominées par l’infarctus du myocarde et l’accident vasculaire cérébral, constituent la première cause de mortalité dans le monde.
Le terme de maladies cardiovasculaires (MCV) associe des pathologies variées qui ont toutes pour origine une atteinte du système cœur-vaisseaux.
Un socle physiologique commun
Bien que différentes, ces maladies affectent toutes la pompe cardiaque et les vaisseaux sanguins, réseau de distribution d’oxygène et de nutriments des muscles et des organes. Toute défaillance de ce système entraine un défaut d’irrigation qui met en péril le fonctionnement d’organes vitaux.
Principales atteintes du système cardiovasculaire
• Lésions des artères coronaires qui nourrissent le muscle cardiaque: angine de poitrine et sa complication l’infarctus
• Maladies du muscle cardiaque : insuffisance cardiaque, myocardiopathies congénitales…
• Lésions des valves cardiaques : les valvulopathies
• Atteinte de la paroi des vaisseaux : hypertension artérielle (facteur de risque et d’aggravation des autres MCV)
• Atteinte des vaisseaux cérébraux : accident vasculaire cérébral
• Lésions des artères des jambes : artérite des membres inférieurs
• Caillots dans le système veineux : phlébites et embolie pulmonaire
Les symptômes varient avec la localisation des lésions : douleurs thoraciques ou des membres inférieurs, troubles neurologiques, œdèmes et essoufflement et même parfois absence de symptômes dans le cas de l’hypertension artérielle qui évolue longtemps à bas bruit.
Facteurs de risque et facteurs aggravants
• Mauvaises habitudes alimentaires
• Tabagisme
• Hypertension artérielle
• Diabète
• Obésité
• Stress
• Sédentarité
• Prédispositions génétiques
• Déterminants socio-économiques et culturels
Les MCV dans le monde (OMS)
Les maladies cardiovasculaires augmentent de façon continue, partout dans le monde. Très dépendantes du mode de vie et de l’alimentation, elles frappent davantage les couches socio-économiques défavorisées et les personnes les moins diplômées. Elles ont tué 17,5 millions de personnes en 2012 dont 7,4 millions sont décédées d’infarctus et 6,7 millions, d’accidents vasculaires cérébraux.
Les MCV en France
Les MCV constituent la deuxième cause de mortalité chez les hommes (après le cancer) et la première cause chez les femmes (moyenne 26% de la mortalité globale). Elles sont souvent responsables de décès dits prématurés (avant l’âge de 65 ans). Toutes les 4 minutes, une personne est victime d’AVC dans notre pays, c’est la première cause de handicap acquis de l’adulte, la deuxième cause de démence (après la maladie d’Alzheimer) et la deuxième cause de mortalité derrière l’infarctus du myocarde.
En l’absence d’une intervention rapide et adaptée, environ 10 % des personnes victimes d’infarctus décèdent dans l’heure qui suit. En dehors de cette symptomatologie aigue bruyante, les maladies cardio vasculaires sont des maladies chroniques qui génèrent une morbidité importante: douleurs, invalidité, isolement social, anxiété et dépression.
Informer et éduquer pour prévenir
Un grand nombre de ces maladies et de leurs complications sont évitables si les facteurs de risque sont maîtrisés. La prévention primaire relève de l’accès à un mode de vie sain, c’est une question de moyens mais aussi et surtout, d’information et d’éducation. La prévention des complications dépendant de la prise en charge globale, elle est nettement améliorée par le suivi de programmes d’éducation thérapeutique.
